急性泪囊炎多由慢性泪囊炎转变而来,但也有开始即为急性原发细菌感染者。常见致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。
病因
急性泪囊炎可以在无泪道阻塞的基础上突然发生,也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上发生,继发性感染所致。
临床表现
1.常有慢性泪囊炎史。
2.泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。
3.脓肿穿破皮肤可形成泪囊瘘。
鉴别诊断
应与睑脓肿、睑蜂窝织炎、麦粒肿、泪囊部的血管神经水肿等相鉴别。而泪囊冲洗可通畅无阻。且其他各种疾病又有其主要特征,故一般诊断并不困难。
治疗
1.局部热敷或涂鱼石脂软膏,如若脓肿成熟可切开排脓,并放置引流条。炎症消退后,按慢性泪囊炎处理。
2.给予磺胺类、抗生素等药物治疗