有斜视的儿童,一只眼向前直看,另一只眼则斜看。这种情况可能发生在任何年龄。斜视的眼睛可能向内斜或外斜,也可能垂直斜,即一只眼比另一只眼高。斜视眼可分长期性或间歇性,有些则发生在孩子看书时、疲倦时或看远处时。大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
预防儿童斜视要点:
1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
5、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。
治疗儿童斜视的方法:
1、专家指出,斜视会影响体形发育,因此斜视一经发现就应及早手术,我院一般采取的手术年龄是在学龄前(5-6岁),但先天性内斜一般在2岁以前手术。
2、屈光不正引起的调节集合比例失调而导致的斜视,可通过医学验光配镜进行矫正。
3、先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,建议治疗时间是在2岁视功能发育初期做手术矫正。
4、2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。
5、佩戴眼镜后内斜无改变的,只有手术治疗。
6、对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。
7、内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术进行儿童斜视矫正。